INFORMATIONS SUR L'ENTREPRISE (OU ORGANISME)

*Champ obligatoire

* Entreprise : * Adresse : * Code Postal :   * Ville :  * Pays : * Tel. :      Site Web : Groupe : CA :        Effectif :

INFORMATIONS CONTACT INSCRIPTION / PARTICIPANTS

Participants : * Champs obligatoires PARTICIPANT 1 Mme M. * Nom : * Prénom : * Fonction : * Email : Ligne directe : Portable : (uniquement dans le cadre de l'organisation) PARTICIPANT 2 Mme M. Nom : Prénom : Fonction : Email : Ligne directe : Portable : (uniquement dans le cadre de l'organisation)

PRÉSENTATION DE NOTRE ACTIVITÉ

- NOTRE ACTIVITÉ PRINCIPALE -

*Champ obligatoire Indiquer dans le champs ci-dessous le descriptif de votre activité (6 à 7 lignes maximum). A remplir également en anglais svp

- NOTRE PROFIL -

PME / PMI TPE  / Start-up Grand Groupe Laboratoire de recherche  Cluster Université / École Autres :

- INTÉRÊT POUR LES TECHNOLOGIES SUIVANTES -

Solutions Connectées -IoT Matériaux Digitalisation Textiles Techniques Big Data Réalité virtuelle - augmentée Électronique et systèmes embarqués Mécanique & transformation des métaux Énergie Prototypage - Fabrication additive - Impression 3D Contrôle - Test - Essais - Mesure Ingénierie - R&D Logiciels - Simulation Acoustique & Vibration Mécatronique Optique - Optronique Plastronique Maintenance prédictive Plasturgie Technologies laser Traitements de surfaces Autres domaines :

- SECTEURS D'ACTIVITÉ -

NOTRE SECTEUR INTÉRÊTS POUR LES SECTEURS SUIVANTS : Aéronautique / Spatial Aéronautique / Spatial Agricole / Viticole Agricole / Viticole Armement / Défense Armement / Défense Automobile / Trucks Automobile / Trucks Bâtiment / Smart Building Bâtiment / Smart Building Énergie / Smart Grid Énergie / Smart Grid Ferroviaire Ferroviaire Industrie 4.0 Industrie 4.0 Médical Médical Mobilité Mobilité Naval Naval Télécommunications Télécommunications     Autre secteur :   Autre(s) secteur(s) :

- PROBLÉMATIQUE OU VEILLE TECHNOLOGIQUE -

(remplir également en anglais svp):

Je valide mon inscription à Intertech Connection 2019 et participerai au programme de l'événement sur une ou deux journées.

Les informations remplies seront conservées par l'organisateur. Elles pourront être utilisées lors de la création du catalogue de l'événement transmis aux participants. Si certaines informations sont confidentielles, merci de nous le signaler par email à : info@firstconnection.fr.